(单选题)1: wipple三联征不包括下列哪个选项
A: 低血糖症状
B: 心悸
C: 发作时血糖低于3.0mmol／L
D: 供糖后低血糖症状迅速缓解
E: 供糖后低血糖无缓解
(单选题)2: 黎明现象
A: 低血糖后反应性高血糖
B: 黎明一段短时间内出现低血糖
C: 黎明一段短时间内出现高血糖
D: 高血糖后反应性低血糖
E: 以上都不是
(单选题)3: 原发性醛固酮增多症易出现
A: 高钾
B: 低钙
C: 高钙
D: 低钾
E: 低血压
(单选题)4: 关于支气管哮喘概念的描述正确的是
A: 支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
B: 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
C: 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解
D: 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
(单选题)5: 主要作用为控制支气管哮喘炎症的药物是
A: 茶碱类
B: 长效β2受体激动剂
C: M受体拮抗剂
D: 糖皮质激素
E: 短效β2受体激动剂
(单选题)6: 凝血障碍所致的出血特点是
A: 女性多见
B: 皮肤紫瘢多见
C: 关节腔出血多见
D: 内脏岀血偶见
E: 月经过多常见
(单选题)7: 女性，65岁，头昏苍白半年。贫血貌，胸骨压痛（-），肝脾不大。HGB76g／L，WBC3×109／L，PLT100×109／L。骨髓象增生明显活跃，红系出现有核细胞和巨大红细胞及环形铁粒幼细胞>15％，本例的诊断是（）
A: 再生障碍性贫血
B: 巨幼细胞贫血
C: 慢性病性贫血
D: 急性红白血病
E: 骨髓增生异常综合征
(单选题)8: 女,31岁。发热伴乏力，牙龈出血1周，化验血常规：Hb100g/L，WBC2.1x109/，骨髓细胞学检査:骨髓增生极度活跃，可见Auer小体，MPO染色(+)，PAS染色(-)，NSE染色(+)，且不被氟化钠抑制，流式细咆术免疫表型：CD34(+),CD33(+),最可能诊断为
A: AML-M5
B: AML-M6
C: AML-M4
D: AML-M2
E: AML-M3
(单选题)9: 治疗弥散性血管内凝血时，监测肝素用量的指标是
A: 血小板计数
B: 出血时间
C: 纤维蛋白原定量
D: APTT
E: INR
(单选题)10: 男,35岁。纳差、腹胀2个月。査体:浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝肋下未触及,脾肋下8.5cm，质硬。化验血常规:Hb100g/L,WBC67.7x109/L，原始细胞0.02，早幼粒细胞0.02，中幼粒细胞0.13，晩幼粒细胞0.18,状核粒细胞0.08,分叶粒细胞0.37,E0.06,BO.09，L0.04，M0.01，Plt543X109/L。该患者最可能的诊断是
A: 急性早幼粒细胞白血病
B: 巨幼细胞贫血
C: 骨髓纤维化
D: 慢性粒细胞白血病
E: 慢性淋巴细胞白血病
(单选题)11: 急性渗出性心包炎最突出的症状是
A: 呼吸困难
B: 发热
C: 胸痛
D: 水肿
E: 肝大
(单选题)12: 左心衰竭最早出现的症状是
A: 夜间阵发性呼吸困难
B: 劳力性呼吸困难
C: 咳嗽、咳痰、咯血
D: 乏力、疲倦
E: 头昏、心慌
(单选题)13: 下列各项，心电图出现室性融合波的心律失常是
A: 房室传导阻滞
B: 房室交界性早搏
C: 阵发性室上性心动过速
D: 室性早搏
E: 阵发性室性心动过速
(单选题)14: 我国原发性高血压最常见的死亡原因是
A: 脑卒中
B: 急性左心功能不全
C: 慢性肾功能不全
D: 急性冠脉综合征
E: 高血压危象
(单选题)15: 确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是
A: 心电图
B: 胸部X线
C: 超声心动图
D: 动态心电图
E: 冠状动脉造影
(单选题)16: 垂体微腺瘤直径大小
A: 10cm
B: 5cm
C: 1cm
D: 0.1cm
(单选题)17: 哪项不属于甲亢的临床表现
A: 怕热多汗
B: 便秘
C: 心悸
D: 重症肌无力
(单选题)18: 下列不是甲状腺癌危险因素的是
A: 女性
B: 全身放射治疗史
C: 伴吞咽困难或呼吸困难
D: 童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史
(单选题)19: 中枢性尿崩症正确的是
A: 低渗尿，尿渗透压大于血渗透压
B: 禁水试验能使尿渗透压明显增加
C: 注射加压素后尿量增加
D: 去氨加压素（DDAVP）或加压素（AVP）治疗有明显效果
(单选题)20: 关于靶激素替代治疗原则错误的是
A: 根据腺垂体/靶腺激素缺乏的种类和程度给予
B: 无需终身替代
C: 以生理性分泌量为度
D: 先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素
(单选题)21: 肢端肥大症筛选和活动性指标
A: GnRH
B: TSH
C: IGF-1
D: SSf
(单选题)22: 肺栓塞最常见的栓子是
A: 血栓
B: 羊水
C: 空气
D: 脂肪
(单选题)23: 女性50岁，乏力、盗汗，咳嗽2个月入院，痰涂片抗酸杆菌（+），治疗过程中患者视物不清，视力减退，应停用哪种药
A: 吡嗪酰胺
B: 乙胺丁醇
C: 链霉素
D: 异烟肼
(单选题)24: 有关特发性肺纤维化的叙述，不正确的是
A: 激素治疗效果好
B: 肺功能表现为限制性通气功能障碍
C: 逐渐加重的劳力性呼吸困难
D: 严重时可发展为I型呼吸衰竭
(单选题)25: 肠结核最好发的部位是
A: 回盲部
B: 结肠
C: 直肠
D: 乙状结肠
E: 大肠
(单选题)26: 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是
A: 腹水
B: 出血
C: 肝掌
D: 蜘蛛痣
E: 面色晦暗
(单选题)27: 有关肝性脑病的氨中毒学说，正确的是
A: 肠内PH>5时，NH3容易吸收
B: 腹泻时增加氨毒性
C: NH4+有毒性，能透过血-脑屏障
D: 高血糖时增加氨毒性
E: 低钾碱中毒时增加氨毒性
(单选题)28: 巨幼细胞性贫血是由于缺乏造什么血原料？
A: 叶酸、维生素B12
B: 铁蛋白、白蛋白
C: 卟啉、维生素K
D: 维生素B6、维生素C
E: 珠蛋白、铁
(单选题)29: 缺铁性贫血最有早期诊断价值的检查是？
A: 血清铁蛋白减少
B: 血清铁减少
C: 血红蛋白减少
D: 红细胞呈小细胞低色素
E: 总铁结合力增高
(单选题)30: 再障的诊断标准不包括下列哪项？
A: 全血细胞减少，网织红细胞百分数＜0.01
B: 淋巴细胞比例增高
C: 骨髓多部位增生减低，造血细胞减少，非造血细胞比例增多，骨髓小粒空虚
D: 除外引起全血细胞减少的其他疾病
E: 成熟浆细胞比例升高
(单选题)31: 十二指肠球部溃疡首选药物是
A: PPI制剂
B: H2受体阻断剂
C: 铋剂
D: 胃黏膜保护剂
E: 三代头孢
(单选题)32: 下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是
A: 黏膜重度萎缩，腺体减少
B: 假幽门腺化生
C: 肠上皮化生
D: 重度不典型增生
E: 淋巴滤泡增生
(单选题)33: 上消化道溃疡最常见的并发症
A: 幽门梗阻
B: 消化道穿孔
C: 癌变
D: 出血
E: 溃疡性胃炎
(单选题)34: 典型的胃溃疡具有以下特点
A: 餐后痛
B: 空腹时疼痛
C: 弥漫性腹痛
D: 明显的胃型
E: 进食后反酸
(单选题)35: COPD是（）的简称
A: 慢性阻塞性肺疾病
B: 原发性高血压
C: 2型糖尿病
D: 支气管炎
(单选题)36: 下列各项检查对慢性阻塞性肺疾病最有意义的是
A: 体格检查有桶状胸
B: 心电图呈低电压
C: 胸部X线示肺透亮度增加、肋间隙增宽
D: 肺功能FEV1/FVC<60%
(单选题)37: 关于多发性骨髓瘤的临床表现及诊断，错误的是：
A: 骨髓单克隆浆细胞比例>20%,和(或)组织活检证明有浆细胞瘤
B: 骨髓瘤患者可出现高钙血症、肾功能损害、贫血、骨质破坏
C: 骨髓瘤患者不会出现血小板减少
D: 骨髓瘤患者可出现β2微球蛋白及白蛋白水平升高
E: 骨髓瘤患者可出现高粘滞血症及感染
(单选题)38: 男,35岁。反复发作血尿1年，加重3周。多出 现在急性咽炎后1 ~ 3天。查体：BP 150/100mmHg,下肢轻度水肿。尿沉渣镜检:RBC5~ 10/HP。尿蛋白定量1.25g/d。血肌酐88umol/ L。最可能的肾脏病理诊断是
A: 膜性肾病
B: IgA肾病
C: 新月体性肾小球肾炎
D: 微小病变型肾病
E: 膜增生性肾小球肾炎
(单选题)39: 男,42岁。误服生鱼胆后恶心、呕吐、腹痛、腹泻伴少尿。尿比重1.009,尿钠45mmol/L,Scr225BUN8.97mmol/Lo少尿最主要的原因是
A: 肾前性氮质血症
B: 肾后性急性肾衰竭
C: 急进性肾小球肾炎
D: 急性间质性肾炎
E: 急性肾小管坏死
(单选题)40: 我国慢性肾衰竭的最常见病因是：
A: 糖尿病肾病
B: 慢性肾小球肾炎
C: 高血压肾病
D: 痛风性肾病
E: 多囊肾
(单选题)41: 男,56岁。间断发热1个月，进行性少尿、咯血10 天，查体:BP 165/100mmHg，双肺听诊可闻及湿啰 音，双下肢水肿。尿常规:蛋白（+ +)。尿沉渣镜 检:RBC40~50/HP。血肌酐 455 junol/L,血尿素 18.5mmol/L, ANA (-),抗中性粒细胞胞浆抗体 (+)。B超示双肾增大。该患者肾脏最可能的病 理特征是
A: 弥漫性GBM增厚，钉突形成
B: 系膜局灶性节段性增宽或弥漫性增宽
C: 新月体形成
D: 肾小球纤维化、玻璃样变
E: 系膜局灶性节段性硬化、玻璃样变
(单选题)42: 女性，25岁，水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压163／96mmHg。对该病人的诊断和治疗最有帮助的检查是
A: 尿红细胞形态检查
B: 双肾B超
C: 双肾CT
D: 尿蛋白电泳
E: 肾活检
(单选题)43: 男，12岁。双下肢水肿、蛋白尿2周，伴腹胀。实验室检查：24小时尿蛋白定量为9.6g,血浆白蛋白17g/L,血清胆固醇7.2mmol/L，给予泼尼松48mg/d治疗2周后，尿蛋白转阴。该患者最可能的病理诊断为
A: 微小病变型肾病
B: 系膜增生性肾小球肾炎
C: 局灶性节段性肾小球硬化
D: 膜性肾病
E: 系膜毛细血管性肾小球肾炎
(单选题)44: 能被肾小管全部重吸收的物质是：
A: 葡萄糖
B: 肌酐
C: 菊粉
D: 对氨基马尿酸
E: Na +
(单选题)45: 克罗恩病最常见的并发症是
A: 腹腔内脓肿
B: 肠梗阻
C: 肠穿孔
D: 癌变
E: 消化道出血
(单选题)46: 上消化道大出血，起病急，出血凶猛，易休克的是
A: 胃小弯溃疡出血
B: 门静脉高压出血
C: 胃体癌出血
D: 十二指肠溃疡出血
E: 胃粘膜病变出血
(单选题)47: 下列哪个药物是选择性非甾体抗炎药
A: 阿司匹林
B: 布洛芬
C: 依托考昔
D: 双氯芬酸钠
E: 洛索洛芬钠
(单选题)48: 治疗类风湿关节炎的首选慢作用抗风湿药物是
A: 甲氨蝶呤
B: 柳氮磺吡啶
C: 托法替布
D: 硫酸羟氯喹
E: 来氟米特
(单选题)49: 痛风受累频度最高的关节是
A: 第一跖趾关节
B: 踝关节
C: 膝关节
D: 第一掌指关节
E: 腕关节
(单选题)50: 下列哪个抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体
A: 抗核抗体
B: 抗SS-B抗体
C: 抗CCP抗体
D: 抗Sm抗体
E: 抗心磷脂抗体
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